尊敬的學生家長們：

　　你們好！城鄉居民基本醫療保險（以下簡稱：城鄉居民醫保）由政府舉辦，是黨和國家關心人民身體健康的具體制度體現。我市2025年度城鄉居民醫保參保和征繳工作將于9月1日正式啟動。

　　我們誠摯地提醒您按學校要求及時辦理繳納廣州市2025年度城鄉居民醫保費用，以保障同學們及時享受到相應的醫保待遇。

　　一、參保繳費須知

　　（一）參保繳費時間

　　2025年度城鄉居民醫保參保和繳費辦理時間為2024年9月1日至2024年12月20日。

　　（二）繳費標準

　　我市2025年度城鄉居民醫保籌資標準擬按照2024年度標準執行，即在校學生個人繳費標準為每人413元，財政補助標準為每人956元。

　　如屬于符合本市醫療救助辦法規定可享受資助參保待遇的醫療救助對象，可就近向戶籍所在地或者本市居住地街道（鎮）政務中心申請資助參保，個人無需繳費。

　　（三）待遇享受時間

　　參保繳費成功后，2024年秋季入學新生（此前未參加我市城鄉居民醫保）自2024年9月1日起至2025年12月31日止，享受城鄉居民醫保待遇；往屆在校學生自2025年1月1日起至2025年12月31日止，享受相應的城鄉居民醫保待遇。

　　二、醫保待遇

　　我市城鄉居民醫保具有財政補助高、待遇范圍廣、保障金額高、就醫選擇多等特點，共包含兩大類制度待遇保障：

　　（一）基本醫療保障

　　2025年度內，參保學生按規定就醫發生符合醫保政策支付范圍的基本醫療費用，按以下規定執行：

　　1.住院。參保學生住院起付標準以上的基本醫療費用報銷比例分別為：三級醫療機構80%、二級醫療機構85%、一級醫療機構90%。

　　2.普通門診。參保學生可選擇1家基層醫療機構及1家其他定點醫療機構作為普通門診就醫的選定醫療機構（在指定的專科醫療機構進行相應專科門診就醫不受選點限制），享受最高1,000元/人/年的普通門診報銷額度，且在門診接種狂犬疫苗時還可享受最高支付200元/人/年的醫保待遇。

　　3.門診特定病種。參保人患一類門診特定病種（27種），如支氣管哮喘、癲癇等，二類門診特定病種（40種），如惡性腫瘤、地中海貧血、慢性乙型肝炎等在門診就醫，符合規定的醫療費用可給予待遇保障。

　　（二）大病醫療保障

　　參保學生無需另行繳費，可在享受城鄉居民基本醫療保險待遇基礎上享受大病保險待遇。參保學生住院或進行門診特定病種治療發生的基本醫療費用，全年個人自付累計1.8萬元以上，以及超出基本醫療保險最高支付限額的醫療費部分，大病保險資金按相應比例報銷支付，保障額度最高可達450,000元/人/年。

　　對享受本市醫療救助醫療費用減免待遇的參保學生，住院或門診特定病種治療發生的基本醫療費用，全年累計個人自付費用達3,500元以上即可納入大病保險報銷，且不設年度最高支付限額。

　　以上籌資及待遇標準，國家、省、市有新規定的，從其規定。

　　三、參保繳費手續

　　（一）已成功參加我市2024年度城鄉居民醫保的中小學生，如符合2025年度參保條件且城鄉居民醫保個人參保狀態為“正常參保”的，市醫保部門將自動默認延續參加2025年度城鄉居民醫保，個人無需再辦理參保登記手續。

　　由于在校學生與其他人員個人繳費標準不同（學生個人繳費標準更低），為確保中小學生可按學生身份參保繳費，醫保、教育及稅務等部門將通過數據聯動，于2024年9月至12月協同開展新生學籍數據獲取及學籍批量確認工作，對學籍身份確認無誤的，將發送稅務機關征收醫保費，并通過參保時登記的聯系電話進行繳費短信通知，請學生或家長耐心等待并留意短信通知情況，及時通過“粵稅通”微信小程序進行費款清繳。

　　您也可直接到各街道（鎮）公共服務機構，或通過“粵醫保”微信小程序“變更身份為中小學生或大中專學生”模塊，進行學生身份確認。如您需變更原登記的聯系電話，請及時通過“穗好辦”APP“城鄉居民參保信息變更登記---個人變更城鄉居民醫保非關鍵基本信息”及時變更手機號碼，避免錯過繳費短信提醒。

　　（二）如已辦理停保手續或在我市首次參保的，請按以下渠道辦理：

　　想要了解更多詳盡的政策資訊，請關注“廣州醫保”官方微信公眾號或向戶籍所在地或者我市居住地街道（鎮）公共服務機構咨詢。

　　衷心感謝各位學生家長對廣州醫療保障工作的理解和支持！

　　順祝各位同學學業進步！身體健康！

　　廣州市醫療保險服務中心

　　2024年8月6日