行政復(fù)議決定書花都府行復(fù)〔2022〕330號(hào)
被申請人:廣州市花都區(qū)人力資源和社會(huì)保障局
第三人:李某某
申請人不服被申請人于2022年9月8日作出的編號(hào):〔2022〕233541號(hào)《認(rèn)定工傷決定書》,向本府申請行政復(fù)議,本府依法予以受理,現(xiàn)已審查終結(jié)。
申請人請求:
1.撤銷被申請人作出的〔2022〕233541號(hào)《認(rèn)定工傷決定書》;2.依法作出李某某的受傷不屬于工傷或不視同工傷的認(rèn)定決定。
申請人稱:
一、李某某申請工傷已超過一年,工傷申報(bào)超過申請期限。
李某某于2021年3月5日意外受傷,2022年7月25日申請工傷,根據(jù)《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》第十七條:“用人單位未按照前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請”,李某某工傷認(rèn)定申請由于已經(jīng)超過了申請時(shí)效,那么不利后果就需要李某某承擔(dān)。
二、李某某的受傷不符合認(rèn)定工傷的條件。
1、李某某是計(jì)件工資,工作時(shí)間是不確定的,開機(jī)才能開工,開機(jī)時(shí)間就是生產(chǎn)組工人的工作時(shí)間,不開機(jī)就不是工作時(shí)間。2021年3月5日,尚未開機(jī)開工,處于休息狀態(tài),但李某某個(gè)人操作不當(dāng)導(dǎo)致受傷。
2、被申請人作出的《工傷認(rèn)定決定書》既未載明勞動(dòng)者李某某的工傷認(rèn)定申請所依據(jù)的事實(shí)及相關(guān)證據(jù),也未列明其調(diào)查核實(shí)的經(jīng)過和依據(jù),顯而易見,被申請人所作《工傷認(rèn)定決定書》違反《工傷認(rèn)定辦法》第十六條關(guān)于“工傷認(rèn)定決定應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng):(三)受傷部位、事故時(shí)間和診治時(shí)間或職業(yè)病名稱、傷害經(jīng)過和核實(shí)情況、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結(jié)論”之規(guī)定,屬于認(rèn)定事實(shí)不清,程序違法。
3、李某某的受傷已經(jīng)處理完畢,并簽訂了協(xié)議,該協(xié)議合法的,不可以后悔。協(xié)議在工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定前提出,李某某對(duì)自己能夠獲得的利益是有所認(rèn)識(shí)的,與申請人進(jìn)行協(xié)商的過程,是各自綜合自己的實(shí)際情況,進(jìn)行博弈的過程,對(duì)預(yù)期的風(fēng)險(xiǎn)都應(yīng)當(dāng)有預(yù)判能力。協(xié)議不存在欺詐、脅迫、乘人之危和顯失公平,協(xié)議合法有效,不可以再要求其它賠償。
綜上所述,李某某的受傷并不符合認(rèn)定工傷或視同工傷的條件,其受傷完全是自己的過錯(cuò)造成的,應(yīng)自行承擔(dān)全部責(zé)任;被申請人認(rèn)定李某某為工傷的決定沒有任何事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),程序嚴(yán)重違法,嚴(yán)重偏袒李某某,應(yīng)當(dāng)予以撤銷,請求復(fù)議機(jī)關(guān)在查清事實(shí)的基礎(chǔ)上重新作出認(rèn)定,支持申請人的全部復(fù)議請求。
被申請人答復(fù)稱:
一、被申請人對(duì)工傷的事實(shí)認(rèn)定清楚、程序合法。
第三人李某某于2022年7月25日向被申請人提交了《工傷認(rèn)定申請表》,描述其是申請人單位的員工,崗位為焊工。第三人于2021年3月5日16時(shí)30分左右,在生產(chǎn)車間鋸床上料時(shí),被槽鋼壓傷,導(dǎo)致左手中指遠(yuǎn)節(jié)指骨基底部骨折。為證明工傷事實(shí),第三人向被申請人提交了工傷認(rèn)定申請表、地址確認(rèn)書、商事登記基本信息、身份證、仲裁裁決書、民事判決書和民事裁定書、證明、門診病歷檔案等材料。被申請人于2022年7月25日依法受理工傷認(rèn)定申請。
為查明工傷事實(shí),被申請人于2022年8月9日向申請人發(fā)出舉證通知書,要求申請人在限期內(nèi)提交意見和證據(jù)材料。申請人向被申請人提交了情況說明、工傷賠償協(xié)議書,認(rèn)為申請人已經(jīng)與第三人就工傷賠償事項(xiàng)達(dá)成協(xié)議并賠償完畢,第三人不應(yīng)再申請工傷認(rèn)定,且第三人的申請已經(jīng)超過一年的時(shí)效。
另外,被申請人于2022年8月17日依法向申請人的副總經(jīng)理兼股東黃某進(jìn)行調(diào)查詢問并制作筆錄。
根據(jù)以上材料,被申請人認(rèn)定,申請人與第三人在2017年6月19日至2022年1月6日存在勞動(dòng)關(guān)系,第三人崗位為焊工。第三人于2021年3月5日16點(diǎn)30分左右,在公司上班期間不慎被壓傷左手中指,后自行到花都區(qū)人民醫(yī)院治療。第三人的傷情經(jīng)醫(yī)院診斷為:1.左中指伸肌腱止點(diǎn)撕脫骨折;2.左中指伸肌腱止點(diǎn)部分撕脫。
根據(jù)以上情況,被申請人于2022年9月8日作出〔2022〕233541號(hào)《認(rèn)定工傷決定書》,并于9月8日送達(dá)給申請人和第三人。
二、被申請人作出的工傷認(rèn)定適用法律正確。
根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第九條規(guī)定,“職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:(一)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的”,被申請人認(rèn)為,第三人在上班期間,不慎被壓傷左手中指,其情形符合上述規(guī)定,應(yīng)認(rèn)定為工傷。
《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》第七條規(guī)定,“由于不屬于職工或者其近親屬自身原因超過工傷認(rèn)定申請期限的,被耽誤的時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定申請期限內(nèi)。有下列情形之一耽誤申請時(shí)間的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為不屬于職工或者其近親屬自身原因:(五)當(dāng)事人對(duì)是否存在勞動(dòng)關(guān)系申請仲裁、提起民事訴訟。” 根據(jù)該規(guī)定,第三人于2021年3月5日發(fā)生工傷,于2022年1月 10日就確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系提起仲裁,隨后經(jīng)廣州市花都區(qū)人民法院審理后于2022年7月12日作出生效判決認(rèn)定勞動(dòng)關(guān)系存在。因此,第三人于2022年7月25日向被申請人提出工傷認(rèn)定申請并沒有超過一年的時(shí)效。
綜上,被申請人作出的〔2022〕233541號(hào)《認(rèn)定工傷決定書》正確,申請人的請求缺乏事實(shí)與法律依據(jù),請求駁回申請人的請求。
第三人稱:
第三人未提交相關(guān)意見。
本府查明:
2022年7月25日,第三人李某某向被申請人提交了工傷認(rèn)定申請,述稱其是申請人公司員工,于2021年3月5日16時(shí)30分許,在生產(chǎn)車間鋸床上料時(shí),被槽鋼壓傷,經(jīng)診斷為左手中指遠(yuǎn)節(jié)指骨基底部骨折。第三人向被申請人提交了工傷認(rèn)定申請表、地址確認(rèn)書、身份證復(fù)印件、穗花勞人仲〔2022〕549號(hào)仲裁裁決書、(2022)粵0114民初6903號(hào)民事判決書、(2022)粵0114民初6903號(hào)民事裁決書、證明、病例資料等材料。被申請人于當(dāng)日受理該工傷認(rèn)定申請。
2022年8月9日,被申請人向申請人發(fā)出《舉證通知書》。申請人向被申請人提交了情況說明、工傷賠償協(xié)議書,主張其與第三人就該工傷糾紛已協(xié)商一致并達(dá)成了工傷賠償協(xié)議,且第三人申請工傷已超過一年期限,應(yīng)不予受理。2022年8月17日,被申請人向申請人的副總經(jīng)理黃某調(diào)查詢問制作的筆錄顯示,第三人受傷時(shí)是申請人公司的焊工,受傷的時(shí)候正在上班。2022年9月8日,被申請人作出編號(hào):〔2022〕233541號(hào)《認(rèn)定工傷決定書》,申請人對(duì)該工傷認(rèn)定不服,向本府申請行政復(fù)議。
另查,第三人訴申請人的勞動(dòng)爭議案件,廣州市花都區(qū)勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)于2022年3月21日作出了穗花勞人仲〔2022〕549號(hào)仲裁裁決書,確認(rèn)第三人與申請人自2017年6月19日起至2022年1月10日期間存在勞動(dòng)關(guān)系。申請人不服該裁決,訴至廣州市花都區(qū)人民法院,廣州市花都區(qū)人民法院于2022年7月12日作出(2022)粵0114民初6903號(hào)民事判決書,確認(rèn)第三人與申請人自2017年6月19日起至2022年1月6日存在勞動(dòng)關(guān)系。2022年7月25日,第三人向被申請人申請工傷時(shí),提交了上述裁定書和判決書。申請人不服上述判決,向廣州市中級(jí)人民法院提起上訴,廣州市中級(jí)人民法院于2022年11月14日作出(2022)粵01民終19269號(hào)民事判決書,駁回了申請人上訴,維持原判。
以上事實(shí)有工傷認(rèn)定申請表、地址確認(rèn)書、穗花勞人仲〔2022〕549號(hào)仲裁裁決書、(2022)粵0114民初6903號(hào)民事判決書、(2022)粵0114民初6903號(hào)民事裁決書、(2022)粵01民終19269號(hào)民事判決書、證明、病歷資料、情況說明、工傷賠償協(xié)議書、調(diào)查筆錄、工傷認(rèn)定申請受理通知書、舉證通知書、EMS郵寄單據(jù)、認(rèn)定工傷決定書、送達(dá)回證、身份證復(fù)印件等相關(guān)證據(jù)為證。
本府認(rèn)為:
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條第二款:“用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。”以及《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》第七條:“由于不屬于職工或者其近親屬自身原因超過工傷認(rèn)定申請期限的,被耽誤的時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定申請期限內(nèi)。有下列情形之一耽誤申請時(shí)間的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為不屬于職工或者其近親屬自身原因:...(五)當(dāng)事人對(duì)是否存在勞動(dòng)關(guān)系申請仲裁、提起民事訴訟。”之規(guī)定,第三人于2021年3月5日發(fā)生事故受傷,于2022年1月10日就雙方勞動(dòng)關(guān)系爭議申請仲裁,又因申請人對(duì)仲裁裁決不服訴至法院,經(jīng)花都區(qū)人民法院審理后于2022年7月12日作出判決確認(rèn)雙方勞動(dòng)關(guān)系,故第三人于2022年7月25日提出工傷認(rèn)定申請,符合工傷認(rèn)定申請期限的相關(guān)規(guī)定。
綜合在案證據(jù),可以認(rèn)定,2021年3月5日16時(shí)30分許,第三人在上班期間被壓傷,經(jīng)花都區(qū)人民醫(yī)院診斷為:左中指伸肌腱止點(diǎn)撕脫骨折、左中指指伸肌腱止點(diǎn)部分撕脫的事實(shí)。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(一)項(xiàng):“職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:(一)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;”、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第九條第(一)項(xiàng):“職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:(一)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的”之規(guī)定,第三人受傷情形符合應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的情形,被申請人據(jù)此認(rèn)定第三人為工傷,于2022年9月8日作出涉案認(rèn)定工傷決定,合法有據(jù)。
另外,本案相關(guān)證據(jù)顯示,申請人和第三人在被申請人作出涉案認(rèn)定工傷決定的調(diào)查期間,均未披露雙方勞動(dòng)關(guān)系爭議還在廣州市中級(jí)人民法院二審審理中,且申請人對(duì)被申請人提出的主張中未就雙方存在勞動(dòng)關(guān)系提出異議,被申請人向申請人的副總經(jīng)理黃某調(diào)查詢問制作的筆錄也顯示,其承認(rèn)第三人是申請人方員工。根據(jù)《最高人民法院行政審判庭關(guān)于勞動(dòng)行政部門在工傷認(rèn)定程序中是否具有勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)權(quán)請示的答復(fù)》,勞動(dòng)行政部門在工傷認(rèn)定程序中,具有認(rèn)定受到傷害的職工與企業(yè)之間是否存在勞動(dòng)關(guān)系的職權(quán)。且廣州市中級(jí)人民法院于2022年11月14日作出的(2022)粵01民終19269號(hào)民事判決書,駁回了申請人上訴維持一審判決,故生效的二審判決不影響涉案認(rèn)定工傷決定的結(jié)果。但被申請人在受理第三人工傷認(rèn)定申請時(shí),未核查申請人提供的(2022)粵0114民初6903號(hào)民事判決書為未生效判決,即雙方的勞動(dòng)關(guān)系爭議在工傷認(rèn)定程序啟動(dòng)前已進(jìn)入司法程序處理且尚未作出結(jié)論,在該二審判決作出前,被申請人已于2022年9月8日作出涉案認(rèn)定工傷決定,屬于程序瑕疵,本府予以指出。
本府決定:
根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》第二十八條第一款第(一)項(xiàng)之規(guī)定,維持被申請人于2022年9月8日作出的編號(hào):〔2022〕233541號(hào)《認(rèn)定工傷決定書》。
申請人如不服本決定,可以在收到本《行政復(fù)議決定書》之日起15日內(nèi),依法向有管轄權(quán)的人民法院起訴。
本件與原件核對(duì)無異
二〇二二年十二月十九日
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