穗花殘函〔2024〕  號

潘英俊委員：

　　您提出的《關于加強花都區殘障人士托養服務的提案》已收悉。區殘聯高度重視，認真研究辦理，經綜合會辦單位區衛健局意見，現就我區殘疾人托養情況答復如下：

　　一、我區開展殘疾人托養服務的基本情況

　　截至目前，我區現有重度殘疾人（一、二級殘疾人）9871人。由于受自身條件的限制，重度殘疾人大多數依靠親屬供養，長期需要專人照料，同時還需要長期服藥、護理，殘疾人家庭承受較大精神壓力和經濟負擔，缺乏基本康復技術，甚至基本需求缺乏有效保障，相當部分家庭處于最低生活保障范圍。據調查，我區監護人60周歲以上且子女為重度肢體、精神、智力、多重等類型殘疾人的人數為1668人，已入日間托養機構的殘疾人69人，已入寄宿托養機構的殘疾人95人，未接受托養且有需求殘疾人人數為319人。區殘聯主要通過以下途徑開展工作：

　　（一）開展機構寄宿托養。我區殘疾人集中托養機構只有獅嶺鎮殘疾人托養中心1家。該中心由獅嶺鎮政府依托鎮敬老院開辦和管理，于2010年投入使用，是廣州市首個鎮級殘疾人托養機構。現有工作人員8名，可接收50名重度殘疾人開展托養服務，區殘聯根據在托的實際人數，按照1200元/人/月的標準撥付運作經費，不足部分由鎮財政給予解決。今年上半年，區殘聯已撥付托養運作經費56萬多元。

　　（二）開展日間照料。我區主要依托康園工療站開展殘疾人日間照料服務。康園工療站以“工療、娛療、社區志愿活動、文化補習以及庇護性就業”等多種服務相結合為特色，提供日間托管、康復訓練和輔助性就業服務，幫助在站學員提高適應社會能力，促使服務對象回歸社會。現全區共有11間康園工療站，實現各鎮（街）都設有綜合功能完善的康園工療站。區殘聯在尚平雅居公建配套項目劃撥1塊場地給秀全街康園工療站使用，計劃建設全區首家“四星級”康園工療站。

　　(三)推進民辦殘疾人寄宿托養機構建設。2024年以來，區殘聯十分重視托養工作，調整了領導分工，多次走訪調研。在2024年7月區殘聯領導主動走訪民辦托養機構，與善心養老院、福興養老院相關機構負責人協商減免殘疾人寄宿托養部分費用，以政策內、合法的途徑為殘疾人爭取最大的優惠。另外，協調相關的職能部門，盡最大努力爭取對部分惠及殘疾人利益的政策，讓殘疾人出最少的錢可以享受到最好的服務。目前，區內廣州圣泉醫院、善心養老院、福興養老院等機構具備提供殘疾人托養服務的基本條件，并以遠低于市場價的收費標準收取相關托養費用。今年以來通過政府、公益組織和殘疾人個人共同出資的形式，已有2名重度殘疾人分別入托善心養老院和福興養老院。

　　二、開展托養服務面臨的挑戰和困難

　　針對托養服務能力不足的現狀，年初，區殘聯就“重度殘疾人市場化托養”開展了調研，我們走訪了區內多個養老機構，并摸查了60戶重度殘疾人家庭。從殘疾人家庭的角度看，殘疾人對自己出資進機構托養的意愿不強。調研發現，愿意自己出資的殘疾人家庭為15戶，僅占25%。究其原因，還是相當部分家庭處于最低生活保障范圍，收入來源有限，生活困難。我們注意到，區內有殘疾人家庭“抱團取暖”開展自助式托養，以幾個殘疾人家庭分擔托養費用的形式，租房請人照顧殘疾人。這種情況現行政策無法給與托養資助，需要上級殘聯在政策上予以支持。從托養機構角度看，政府扶持力度有限，有的機構擔心資助過低不能維持運營。以我區善心養老院為例，該機構有意愿開展殘疾人托養業務，但一個月托養費用為5700元，與現行政策的1500元托養資助費用有較大差距。此外，我區殘疾人社工隊伍無論從人員數量還是從服務質量上還有待提升，技術水平和管理能力與殘疾人需求存在差距，制約和影響了我區托養、康復服務水平。社工、康復工作者在崗專業人員普遍學歷偏低，人員資質認定及職稱晉升機制尚未完全建立，人員工資待遇普遍不高，缺乏具備綜合技能和素質的人才。

　　三、解決托養服務問題的途徑和辦法

　　（一）推動鎮（街）開展殘疾人托養服務。積極推動將殘疾人托養服務工作納入區基本公共服務民生保障規劃，加大財政保障、統籌整合資源、加強部門協作、做好服務銜接、創新服務方式，不斷提高服務覆蓋面，切實解決重度殘疾人及其親屬的急難愁盼。根據我區實際，建議其他鎮街參考獅嶺鎮做法，依托鎮街養老機構開展殘疾人托養業務，區財政給予適當資助，讓殘疾人享受就近托養服務。同時，在殘疾人托養服務的規范性、專業性提升上下功夫，及時總結我區殘疾人托養服務的特點和經驗，為托養服務工作提供更加細致的參考，提高服務的規范化和專業化水平。

　　(二）支持社會力量開展殘疾人托養服務。落實好《廣州市民辦殘疾人社會服務機構資助辦法》，積極培育、引導社會力量成立區級托養中心，探索以政府、公益組織和殘疾人個人共同出資的形式解決我區殘疾人“托養難”問題，不斷提高我區殘疾人托養服務能力和質量。我們計劃在我區機場安置區二期公建配套殘疾人服務設施項目中，拿出一塊場地用于殘疾人托養服務工作，以公辦民營的形式吸引民辦機構開展殘疾人托養業務。

　　（三）加強殘疾人托養服務人才隊伍建設。推動區人社部門開展殘疾人托養服務人員職業培訓和技能鑒定工作，實現殘疾人托養服務從業持證上崗，促進殘疾人托養服務人員的職業化和專業化。倡導志愿助殘托養服務，鼓勵、引導志愿服務團體和志愿者為符合條件的智力、精神和重度肢體殘疾人開展生活照料、康復服務、醫療護理等服務。

　　感謝您對我區殘障人士托養服務工作的關心和支持，歡迎您繼續對我們的工作提出寶貴意見和建議。

　　以上意見可主動公開。

　　廣州市花都區殘疾人聯合會

　　2024年9月2日