速看：流感防控科普知識十問十答（基礎知識篇）
一、什么是流行性感冒？
流行性感冒（簡稱“流感”）是流感病毒引起的對人類健康危害嚴重的急性呼吸道傳染病，流感病毒抗原性易變，傳播迅速，在學校、托幼機構和養老院等人群聚集的場所易發生暴發疫情。 人群對流感病毒普遍易感，感染流感后的臨床疾病譜表現為無癥狀感染、輕癥、重癥、危重癥和死亡，老年人、嬰幼兒、慢性病患者和孕婦等高危人群感染流感后危害更為嚴重。流感的季節性流行造成較嚴重的健康負擔和經濟負擔，每年接種流感疫苗是預防流感經濟有效的措施。 二、引起流感的病原體是什么？ 流感是流感病毒導致的急性呼吸道傳染病。流感病毒分為甲、乙、丙、丁四型，引起人類感染發病為甲、乙、丙三型。當前我國流感流行毒株以甲型H3N2亞型為主。 三、流感傳播有什么特點？ 流感患者和無癥狀感染者是季節性流感的主要傳染源。流感病毒最為主要的傳播途徑是通過感染者在說話、打噴嚏和咳嗽等產生的呼吸道飛沫傳播，也可經口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸感染。在密閉或通風不良且人群密集的場所，可能通過氣溶膠的形式發生空氣傳播。 由于流感病毒易發生變異，導致之前通過自然感染、疫苗接種或兩者共同作用形成的抗體難以有效中和較大變異度的病毒，因此人群普遍易感且可反復感染。 四、流感與普通感冒有什么不同？ 1.病因不同。流感通常是由流感病毒感染引起，而普通感冒主要是由于鼻病毒、副流感病毒等引起。 2.癥狀不同。普通感冒更多表現出上呼吸道的不適，稱之為“卡他癥狀”，包括打噴嚏、鼻塞、流涕等，病程相對較短，在3～7天內就能明顯緩解。流感往往來勢較急，常引起發熱、肌肉酸痛等全身癥狀，“卡他癥狀”可能不是流感特別明顯的臨床表現。還可能導致高風險人群發生肺炎等并發癥。 3.流行特點不同。我國南北方省份緯度跨度大，流感流行的季節性特征有所不同。在廣東省冬春季、夏季都可能發生流感的季節性流行。總體上，廣東冬春季流感進入流行期晚于北方及中部省份，易在學校和托幼機構等人群密集場所導致聚集性病例。普通感冒無明顯季節性流行特點，其傳播范圍較為局限，在人群中以零星散發為主。 五、今年流行的流感病毒有什么特點？ 今年流感病毒均是已知常見病原體，沒有監測到未知病原體及其導致的新發傳染病。甲型H3N2亞型流感病毒占比超過95%，有少量甲型H1N1和乙型流感病毒同期流行。 六、流感有哪些危害？帶來的疾病負擔有多重？ 流感與普通感冒不同，其危害不僅在于感染本身，更在于可能引發的多種嚴重并發癥，給個人帶來嚴重的健康負擔和經濟負擔。感染流感病毒后多數患者以發熱、頭痛、肌痛和全身不適起病，體溫可達39～40℃，并發癥中肺炎最為常見，其他并發癥有神經系統損傷、心臟損傷、急性腎損傷和腎衰竭、肌炎和橫紋肌溶解、休克等。老年人、＜5 歲兒童、慢病患者、孕婦以及免疫功能低下等人群易發生重癥。 季節性流感每年可導致大量的發病、住院以及一定數量的死亡，也會影響學校上課、工作出勤和日常生產。世界衛生組織估計，流感的季節性流行在全球每年可導致300萬～500萬的重癥和29萬～65萬呼吸道疾病相關死亡。同時，流感也給個人和社會造成沉重的經濟負擔，有研究顯示，流感門診患者和住院患者的總經濟負擔分別在801～1320元與9832～23833元之間。 七、得了流感以后，哪些癥狀會是病情加重的表現？ 一般來說，下面這些情況需要格外警惕，說明病情可能在變重，需要盡早就醫： 1.高燒不退：體溫超過39℃并持續48小時以上，吃退燒藥也下降得不明顯。 2.呼吸變得困難：出現氣喘、胸悶、胸痛、呼吸急促，這是更嚴重肺部受累的信號。 3.精神很差或意識不清：例如非常嗜睡、反應遲鈍、說話不清楚。 4.嚴重咳嗽或持續加重：咳得越來越厲害，或出現咳血、咳黃色濃痰。 5.嚴重嘔吐、腹瀉，不能進食喝水：容易導致脫水、電解質紊亂。 6.心慌、頭暈、走路不穩、乏力到站不住：提示可能出現全身情況惡化。 7.老人、孕婦、兒童、有基礎病的人只要感覺“不對勁”就要早點看，因為他們更容易發展成重癥。 八、這次感染流感后，免疫力可持續多長時間？有沒有可能在今年流感季結束前再次感染相同或不同的毒株？ 得過一次流感（比如H3N2、H1N1），身體會產生一定的免疫力，一般可以維持幾周到幾個月左右。所以短期內（幾周~1–2個月）再感染同一毒株的可能性比較小，但免疫保護會慢慢下降，并不是“全年免疫”。 需注意的是，即使感染過，今年流感季也可能再感染。包括兩種情況：首先是再次感染同一種流感毒株，但這種情況概率極小，且多數癥狀更輕；其次是感染“另一種”流感毒株，比如前一次是H3N2，后面可能感染H1N1，或者前一次是甲流，后面感染乙流，甚至可能和其他病毒交替出現（如腺病毒、支原體等），但無需過分擔憂，密切監測自身狀況，及時向醫生咨詢，科學應對。 九、學校作為人群聚集的重點場所，易引發流感病毒交叉感染，應如何做好流感等呼吸道傳染病防控？ 一是加強校園日常公共衛生管理。定時通風換氣，保持空氣流通，根據天氣情況每日通風2～3次，每次不少于30分鐘。室內外溫差較大時，應注意保暖，避免因開窗通風導致著涼感冒；保持室內外環境清潔，日常清潔教室、活動室等區域，定期對課桌、樓梯扶手、門把手、開關等高頻接觸的物體表面進行預防性消毒；合理設置洗手設施，提醒師生在飯前、便后、手部接觸污染物后等及時洗手。 二是做好師生健康監測和健康管理。嚴格落實學生晨午檢制度、因病缺勤病因追蹤登記、復課證明查驗等制度。提醒督促師生出現發熱、干咳、咽痛等不適癥狀時，不帶病到校工作或學習。師生在學校出現發熱、咳嗽等癥狀時，應佩戴口罩并及時前往醫院就診。 三是提高學校疫情防控能力。加強衛生室（保健室）建設，強化從業人員專業培訓，配備必要的醫療設施設備和藥品。出現發熱、咳嗽等流感或其他呼吸道癥狀個案異常增多時，及時向屬地主管部門和疾控中心報告，配合開展疫情調查處置。科學落實通風換氣、環境消毒等各項防控措施，必要時采取停課措施。 四是開展健康教育，動員疫苗接種。開展健康教育和傳染病防治知識培訓，培養師生保持良好生活習慣、作息規律、適當鍛煉，增強抵抗力；積極動員全校師生，尤其是中小學生，在流感流行季前及時接種流感疫苗，構建校園免疫屏障。 十、當前廣東流感活動處于高流行水平，隨著氣溫下降，如何做好防護，提高免疫力？ 結合廣東當前流感高流行的情況與氣溫下降的特點，為有效應對流感，保護自己和家人健康，倡導積極接種流感疫苗與保持良好衛生習慣的預防策略。 一是主動接種疫苗，構建免疫屏障。每年接種流感疫苗是預防流感最經濟、有效的手段。即使之前未能及時接種，在整個流行季節都可以接種。每年接種流感疫苗可大大降低住院和發展為重癥的風險。建議6月齡及以上且無接種禁忌的人均應接種流感疫苗，尤其是感染流感風險較高和感染流感后容易出現重癥的高風險人群，如醫務人員、60歲及以上老年人、學齡前兒童和中小學生、慢性病患者等。 二是保持衛生習慣，強化個人防護。在流感等呼吸道傳染病流行期，如需前往人群密集場所、乘坐公共交通工具等，建議科學佩戴口罩。注意手衛生，尤其是接觸公共物體表面后，應及時進行手部清潔。遵守咳嗽禮儀，咳嗽或打噴嚏時用紙巾或肘部遮擋。如果已出現發熱、咳嗽等癥狀，應盡量居家休息，盡量避免前往公共場所，避免帶病上班上學，減少與他人接觸，防止傳播，就醫應佩戴口罩。 三是作息規律，適當鍛煉，增強免疫力。日常生活中通過均衡飲食、作息規律，保證充足睡眠和適量運動等健康生活方式增強免疫力，也能夠降低感染的風險。另外要科學保暖防受涼，避免因冷熱交替引發不適。
